快讯 来源：钱江晚报 2023-06-21 17:07:40
潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 徐思鹏
杭州市第三人民医院脑血管病科病房里，黄先生（化名）活动着四肢，对于“重新掌握自己身体”的感觉既熟悉又陌生。“仿佛做了一场噩梦……”
【资料图】
脑梗后继续吸烟喝酒加熬夜
二度脑梗死
50多岁的黄先生，在生意场中摸爬滚打多年，工作忙碌，应酬频繁。
他不仅有高血压、糖尿病，还在一次外地洽谈途中，经历了一次“脑梗死”。
“正当年”的他并没有在意，出院后断断续续地自行服用降压药治疗，也没有规律监测自己的身体情况。
更让家人担心的是，黄先生很“不听劝”，依旧抽烟、喝酒、熬夜……每一个与“脑梗死”相关的坏习惯，他都没有改正。
时不时出现的头昏、眼前一黑，他也没有放在心上。
前不久，他应酬完回家，突然言语含糊。当时虽然独立行走，但右手、右脚有些使不上劲，走路不稳，甚至连喝水的杯子都有点握不住。
妻子意识到有些不对劲，赶紧搀扶着他来到杭州市第三人民医院急诊。
在问诊期间，脑血管病科主任钟长扬主任医师发现，黄先生右侧肌力不断进行性下降，迅速彻底失去知觉，完全无法活动，无法回答甚至无法理解自己的问题。
急性脑梗死！
进一步检查后，急性脑梗死的黄先生，同时还存在颅内动脉硬化，双侧颈内动脉局部狭窄，后续很可能再次导致病情反复、加重。
在完成各项术前化验检查后，黄先生被送入介入导管室。钟长扬和团队首先为他进行脑血管造影术，随后又进行了左侧颈内动脉颅内段球囊扩张加支架植入术。
术后，醒过来的黄先生明显好转，他可以回复简单对话的能力，右侧的肢体也逐渐有了力气。
不少脑梗死与颈动脉狭窄有关
别忽视这些预警信号
“虽然现在技术越来越先进，不用躺平24小时就能活动了，但我真的不敢再放肆了，谁知道第三次还会不会有如此幸运。”经过三天的恢复，准备出院的黄先生依旧唏嘘不已。
钟长扬解释，脑梗死是一种急性脑血管疾病。虽然看似病在脑部，但实际上很多的脑梗死都与颈动脉狭窄有关。作为大脑供血的主要血管，当颈动脉出现粥样硬化，随着斑块一点点增大，进而造成颈动脉出现狭窄、堵塞，最终导致脑部因为长时间缺血而出现脑梗。
钟长扬提醒，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖及吸烟等都是颈动脉狭窄的高危因素。具有风险的市民朋友们，除了积极控制危险因素外，平时应养成良好的生活习惯，戒烟限酒、饮食清淡、适当锻炼。
同时应多注意自身健康状况的监护。颈动脉狭窄早期可无任何症状。随着病情进展，部分患者会表现为短暂性脑缺血发作（TIA）。一旦发作，可突然出现头昏、目眩、晕厥，或者眼前发黑、尤其是一侧眼睛暂时性发黑，一侧肢体麻木无力、说话不清等症状，应引起重视，及时前往医院就诊。这些症状虽常于24小时内完全恢复，但它们都是脑部血流减少或者颈动脉粥样硬化小斑块脱落后的重要“预警信号”。
“60岁以上人群定期筛查颈动脉，可以明显降低脑血管病发生的几率。”
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